工伤认定是工伤案件的关键核心,一旦无法被认定为工伤,所有的工伤赔偿都将无从谈起;
原则上,认定工伤以双方存在劳动关系为前提,但有四种特殊情形,即使不存在劳动关系,也可以依法申请工伤认定,享受工伤保险待遇;
这是《工伤保险条例》中确立的核心认定原则,即在上班时间、工作场所内、工作原因受到伤害,应当认定为工伤;
若用人单位或行政部门无法证明伤害是“非工作原因”导致的,则推定为工作原因,也应认定为工伤;
2025 年 11 月 20 日,人社部发布的《关于执行工伤保险条例若干问题的意见(三)》中,将“居家办公”的情形予以明确,但必须同时满足:居家办公是公司安排的,并且劳动者能提供充分证据证明,居家工作期间的工作强度、工作状态和日常在岗基本一致,且伤害确系工作原因导致。
“预备性工工作”和“收尾性工作”需与工作有关,比如运输物料、设备调试、备料、准备工具、清理现场、更换工作服等;
若在公司管理区域内(如楼梯、地库、电梯间等)摔倒受伤,且与上下班准备或收尾工作直接相关(如车库停车、食堂打饭、回宿舍取东西等),可以被认定为工伤;
此类情形,绝对不能以“上下班途中”来申请工伤,因为只有发生非本人根本原因的交通事故才属于工伤,上下班途中自己摔的,咋也算不上工伤哈!
如果是非工作原因,比如同事之间打闹、个人恩怨冲突导致的受伤,不能认定为工伤。
必须是职业活动中引起的疾病,并且在 2025 年 8 月 1 日起施行的《职业病分类和目录》中(截至目前有 12 大类 135 种),腰间盘突出、颈椎病等常见职场病,不属于职业病!
新增“腕管综合征(鼠标手)”,但仅限流水线工人等特定工种,办公室牛马还是不行;
对是否属于职业病存在争议,员工能申请职业病鉴定,依法取得职业病诊断证明或职业病鉴定书,无需再调查核实,可直接认定为工伤。
快递外卖员配送、外勤人员出差、拜访客户、外出采购、参加会议等情形,只要在履行工作职责期间受伤,均可认定为工伤;
6、上下班途中非本人主要责任的交通事故伤害或乘坐地铁、公交、轮渡、火车等公共交通工具的事故伤害
“上下班途中”的合理时间与合理路线是认定工伤的关键,具体包括以下四种情形:
④合理时间内其他合理路线 年人社部新规中进一步明确了,合理时间、合理路线的确定,应结合日常上下班的周期性、相对固定性等统筹考量;
比如上下班途中顺便接送孩子、取快递、买菜等情形,只要时间、路线相对合理,发生非主要责任的交通事故,都能认定为工伤;
因第三方过错(如车辆违停、遗撒物品、避让时摔倒等)导致的无接触事故,即使未与车辆非间接接触,仍可被认定为交通事故,可向交警部门申请出具《交通事故认定书》或《道路交互与通行事故证明》;
“突发疾病”不需要与工作有关联,如果没去医院抢救,回员工宿舍休息48小时内死亡,也有一定的可能视同工伤;
突发疾病的起算时间以医疗机构初次诊断时间为准,经抢救 48 小时后死亡的,不能认定为工伤。
需要提交民政部门或其他有关部门的证明,证实伤害发生在维护公共利益或见义勇为过程中。
3、原军队服役人员,因战、因公负伤已取得革命伤残军人证,到企业后旧伤复发
一定是因战、因公负伤后旧伤复发可以被认定为工伤,享受工伤待遇!若旧伤未复发,仅享受相应待遇,不按新发工伤处理。
1、职工在上班时间和工作场所内受到伤害,企业或有关行政部门没有证据证明是非工作原因导致的
员工需要先验证自己是在上班时间、工作场所内受的伤!发生工伤事故后,应第一时间报警或叫救护车;
执法记录仪、医院出车记录是能证明受伤时间和场所的关键证据,如果员工没办法提供相关证据,用人单位也矢口否则,很可能没办法认定为工伤;
报警最好用本人或亲属的手机,有些地方只让报案人调出警记录,报案人不配合可能要法院开的调查函,非常麻烦!
2、职工参加用人单位组织,或受用人单位指派参加其他单位组织的活动受到伤害的
上卫生间、接开水、取外卖等正常生理需求的情况下受伤,很多地方都可以被认定为工伤;
在楼道、楼下或卫生间吸烟受伤,多数地方法院认为吸烟不属于正常生理需求,具体认定请参考当地裁判案例。
帮领导跑腿比如取快递、送东西等都属于工作职责相关,只要能证明是在为公司或领导办事,即可认定为工伤;
1、职工违反企业内部规定,在下班途中受到机动车伤害,只要符合“上下班途中,受到机动车事故伤害的”规定,应当认定为工伤
即使存在迟到、早退,只要符合“合理时间”、“合理路线”,也可以认定为工伤。
3、职工从单位宿舍至其父母家的情形,属于“在上下班途中”,应当认定为工伤
必须是去父母、子女、配偶居住地的合理路线,如果是去男女朋友家,除非该地点与日常生活紧密关联,否则通常不能被认定为工伤;
实践中,已婚人士不管何种原因去男女朋友家,因违背“公序良俗”原则,均不属于此处的“合理路线”。
退休返聘人员是指已经办退休手续并领取退休金的人员,双方属于劳务关系而非劳动关系,通常无法认定工伤;
但若经人社部门批准,工作单位已为其单独缴纳了工伤保险,那就能享受工伤保险待遇了。
2、职工受单位指派外出学习期间,在学习单位安排的休息场所休息时受到他人伤害的,应当认定为工伤
3、个人购买的车辆,挂靠其他单位且以挂靠单位的名义对外经营的,其聘用的司机与挂靠单位之间形成了事实劳动关系,在车辆运营中伤亡的,应当适用《劳动法》和《工伤保险条例》的有关法律法规认定是否构成工伤
依据最高法院民一庭 2013 年的答复意见,若其聘用的司机与挂靠单位之间不具备劳动关系的基本特征,不宜认定其形成了事实劳动关系;
但被挂靠单位仍要承担工伤赔偿相应的责任,被挂靠单位可向挂靠人追偿,追偿的范围和责任比例,需综合考量双方在事故中的原因及过错程度等因素确定。
5、国家机关临时聘用人员在单位突发疾病死亡,应参照《工伤保险条例》认定属于工伤、确定工伤待遇标准,有关工伤待遇费用由聘用机关支付
6、用人单位聘用的超过法定退休年龄的务工农民,上班时间、工作原因伤亡的,应当适用《工伤保险条例》的有关法律法规进行工伤认定。
7、职工因公外出期间死因不明,用人单位或有关部门提供的证据不能排除非工作问题造成死亡的,应当依据《工伤保险条例》认定为工伤。
1、达到或超过法定退休年龄,但未办理退休手续或未依法享受城镇职工基本养老保险待遇的,继续在原企业工作期间受伤,企业依法承担工伤保险责任
若超龄劳动者仅享受农村养老保险,只要未享受“城镇职工基本养老保险待遇”,企业仍需承担工伤保险责任;
此类情形需具备事实劳动关系的基本特征,比如接受用人单位的日常管理、遵守规章制度、工作内容属于用人单位业务组成部分等;
若仅为临时性、平等协商的劳务关系,比如家庭保洁、保姆、护工等临时用工,则无法认定为工伤。
2、用人单位招用已达到、超过法定退休年龄或已经领取城镇职工基本养老保险待遇的人员,在用工期间因工作原因受到事故伤害,如用人单位已为其缴纳工伤保险费的,应适用《工伤保险条例》
现在,全国各地为超龄劳动者单独购买工伤保险的政策已全面落地实施,办理流程十分便捷、材料简单!可直接打 12333 咨询当地人社局;
“故意犯罪”的认定需以侦查机关、审核检查起诉机关、审判机关的生效法律文书或结论性意见为准;
职工血液中酒精含量 ≥ 80mg/100mL 的,将被认定为“醉酒”,因醉酒发生伤亡,不得认定为工伤;
80mg/100mL ≥ 血液中酒精含量 ≥ 20mg/100mL 属于“酒后”,未达到“醉酒”标准,故可以认定为工伤。
有些人因工作所承受的压力最终选择轻身,虽然与工作存在一定关联,但不能被认定为工伤或工亡,否则会变相鼓励此类行为发生。
以上标准依据《工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》、国务院法制办复函、最高院行政庭相关答复、人社部关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见及已发布的有关法律法规进行归纳总结;
具体真实的情况以当地人社局做出的工伤认定结论为准,当地政策咨询:12333;
若对人社局工伤认定结果不服,可在 60 日内向有关部门申请行政复议, 6 个月内向管辖法院提起行政诉讼。
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